الحالة النفسية والقولون العصبي
بقلم أ.د. امل المخزومي
يشكو المرضى من إنتفاخ البطن وكثرة الغازات والالآم التي تهدأ بعد تفريغ الأمعاء من الفضلات بشكل كامل ، كما يشكون من الإمساك أو الإسهال أو تعاقبهما .
أسباب المرض :
من أسباب الإصابة بالقولون العصبي هي الحالات النفسية التي يتعرض لها الفرد من حزن وكآبة وألم وتوتر عصبي والتي تساهم في إرباك عملية الهضم ككل ومنها إضطراب الأمعاء التي تسبب القولون العصبي ..
إضافة الى التدخين وتعاطي الكحول وشرب القهوة ..
كما أن لبعض الاطعمة كالمخللات والبهارات والحبوب كالعدس والباقلاء أو الفول خاصة اللاذعة منها وبعض الخضروات غير المطبوحة كالفجل والخيار اثر كبير في ذلك .
والسبب الاخر وهو المهم هو عملية الإمتصاص في الأمعاء الغليظة او اضطرابها ..
وكلما كانت عملية الهضم إعتيادية وطبيعية من حيث الهضم والإمتصاص وحركة الأمعاء طبيعية كلما كان الإنسان في حالة راحة ..
أما في حالة القولون العصبي فيحدث العكس وتكون حركة الأمعاء الغليظة حركة سريعة وغير طبيعية وعشوائية ولهذا السبب يشكو المريض من الإسهال بسبب عدم توفر عملية الامتصاص في الأمعاء الغليظة ..
أما عندما تكون حركة هذه الامعاء بطيئة فيحدث العكس وتكون الاصابة بالامساك ..
ومن هذا المنطلق إن سبب المرض هو إضطراب وظيفي في الأمعاء وليس عضوي ولهذا يأتي الإتهام لحالة الفرد النفسية لإنها تلعب دورا مهما في تلك الوظيفة وكلما إضطربت الحالة النفسية كلما اضطربت الوظيفة .
التشخيص :
يتم التشخيص عن طريق الفحص السريري وتحليل الغائط للتاكد من ان المرض اضطراب وظيفي في الأمعاء الغليظة وليس إلتهاب في مكان ما في الجهاز الهضمي أو اميبيا او الدودة الوحيدة أو وجود قرحة معوية أو قرحة معدية او مشكلة في المرارة ووجود حصا فيها لدى بعض كبار السن وخاصة النساء ...الخ من أعراض علينا التأكد من ذلك .
علاج القولون العصبي:
يتم العلاج بعد التاكد من أن الحالة هي اضطراب في وظيفة الأمعاء الغليظة التي ذكرناها ويتم العلاج بالشكل التالي :
1 ـ السيطرة على الحالة النفسية والتخلص من التوتر والقلق قدر الامكان ويستحسن مراجعة المعالج النفسي لمساعدة المريض بواسطة العلاج السلوكي المعرفي والاسترخائي على التخلص من تلك الحالة .
2 ـ تجنب تناول الكحول والقهوة والامتناع عن التدخين .
3 ـ ممارسة تمارين الاسترخاء وتمارين التنفس .
4 ـ شرب الماء وبكميات كبيرة على الأقل لترين من الماء يوميا وإن استطعت أكثر فبها لمساعدة الأمعاء على التخلص من الإمساك .
5 ـ العلاج بالأدوية بشرط إستشارة الطبيب المختص والحذر من تناول اي دواء علاجي من غير استشارة الطبيب وذلك لاختلاف بنية الأجسام والفروق الفردية الموجودة بين الأفراد فان نصحك فلان بان ذلك الدواء مفيد ويقول أني تناولته ونفعني فلا تسمع ذلك وإنما اسمع نصيحة الطبيب المختص .
اتمنى للجميع الشفاء العاجل
مع تحياتي
AST7MLINY_91_Q8@HOTMAIL.COM
